LES PRINCIPALES INDICATIONS

TDC, TAC et Dyspraxie

Le Trouble Développemental des Coordinations (TDC), le Trouble de l’Acquisition de la Coordination (TAC) ou encore la Dyspraxie désignent tous les trois une perturbation des coordinations motrices malgré un équipement sensoriel, neurologique et cognitif préservé. Concrètement, il s’agit d’un enfant « maladroit, extrêmement lent, tête en l’air, incapable de faire du vélo ou d’attacher ses lacets correctement… ». Ces difficultés peuvent porter tant sur la motricité fine que sur la motricité globale, avec ou sans utilisation d’objet. Elles peuvent avoir de nombreux retentissements à la fois sur les apprentissages, la vie quotidienne et l’estime de soi de l’enfant. 

Seul, le bilan psychomoteur ne permet pas de statuer sur une dyspraxie mais participe à la démarche diagnostique initiée par le médecin.

Trouble Déficitaire de l’Attention avec ou sans Hyperactivité (TDA/H)

La triade symptomatique qui caractérise le TDA/H est : les difficultés de concentration, l’impulsivité et parfois l’hyperactivité motrice. Un enfant ayant un TDA/H se distingue d’un enfant « simplement distrait ou turbulent » par le caractère ancien, permanent, envahissant et les conséquences néfastes sur le fonctionnement social, familial ou scolaire. Il existe différentes formes cliniques du TDA/H : de la plus caractéristique de l’enfant agité, toujours en mouvement qui “touche à tout”, aux formes plus discrètes comme celle de la personne calme et discrète mais éprouvant des difficultés à maintenir sa concentration.

Du fait de ce trouble, il y a souvent un retentissement émotionnel et comportemental important chez l’enfant (perd confiance en lui, se dévalorise, s’oppose…). C’est particulièrement autour des problématiques liées à l’impulsivité et à l’agitation motrice que le psychomotricien pourra influer.

Dysgraphie / Trouble de l’écriture

La dysgraphie est une altération de la qualité de l’écriture et/ou une vitesse d’écriture nettement inférieure au niveau escompté compte tenu de l’âge, du niveau intellectuel et de l’enseignement approprié. Cette déficience ne peut être expliquée par un déficit neurologique ou intellectuel (Ajuriaguerra). Elle ne peut être diagnostiquée qu’après une année d’apprentissage de l’écriture, soit environ en CE1 ou 7 ans.

L’acte d’écrire regroupe différentes composantes : la stabilité posturale, la dextérité digitale, les compétences visuo-spatiales, le maintien de la concentration, la motivation… Pour cela, le bilan psychomoteur permet de déterminer finement les difficultés sous-jacentes et cibler les axes de rééducation. En effet, il ne s’agit pas uniquement de travailler sur l’écriture mais de comprendre les causes des difficultés qui peuvent être multiples (posture, tonus, motricité fine, manque de contrôle moteur, difficultés visuo-spatiales …).

Autisme, trouble du spectre de l’autisme (TSA / TED)

L’autisme fait partie des troubles envahissants du développement et apparaît avant l’âge de 3 ans. Il se caractérise par des altérations qualitatives d’intensité variable des interactions sociales, de la communication (à la fois verbale et non verbale), du comportement (comme des gestes répétitifs, stéréotypés, des rituels, des intérêts restreints…). D’autres difficultés se retrouvent dans les domaines de la cognition, de la motricité, de la sensorialité et des capacités adaptatives plus généralement. C’est pourquoi nous adaptons le bilan psychomoteur et ajoutons la passation d’un Profil Sensoriel si nous suspectons des particularités à ce niveau.